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蔗糖铁注射液

蔗糖铁注射液
国药准字H20055756
化学药品
成都天台山制药有限公司(国产)
处方药
缺铁性贫血,贫血,
本品为棕褐色胶体溶液。
本品主要成份为蔗糖铁(每5mL含铁100mg和蔗糖1600mg)。
本品适用于口服铁剂效果不好而需要静脉铁剂治疗的缺铁性贫血病人,如口服铁剂不能耐受或吸收不好者。
5ml:100mg(以Fe计)
罕见过敏性反应。偶尔出现金属味,头痛,恶心,呕吐,低血压。极少出现副交感神经兴奋,胃肠功能障碍,肌肉痛,发热,在输液部位发生静脉曲张或痉挛。
用法本品应以滴注或缓慢注射的方式静脉给药,或直接注射到透析器的静脉端。静脉滴注:只能用生理盐水稀释20倍,滴注速度为:100mg铁滴注至少15分钟;200mg至少滴注30分钟;300mg滴注1.5小时;400mg滴注2.5小时;500mg滴注3.5小时。静脉注射:不用稀释,推荐速度为每分钟1ml本品(5ml本品至少注射5分钟),每次最大注射剂量是10ml本品(200mg铁)。直接注射到透析器的静脉端:不用稀释,注射情况同“静脉注射”在新病人第一次治疗前,应按照推荐的方法先给予一个小剂量进行测试。成人用1~2.5ml(20~50mg铁),体重>14公斤的儿童用1ml(20mg铁),体重<14公斤的儿童用日剂量的一半(1.5mg/kg)。应备有心肺复苏设备。如果在给药15分钟后未出现任何不良反应,继续给予余下的药液。常用剂量成年人和老年人:根据血红蛋白水平每周用药二到三次,每次5~10ml(100~200mg铁)儿童:根据血红蛋白水平每周用药二到三次,每次每公斤体重0.15ml本品(=3mg/公斤体重)
禁用非缺铁性贫血;铁过量或铁利用障碍;已知对单糖或二糖铁复合物过敏者。
有支气管哮喘,铁结合率低和/或叶酸缺乏症的病人,应特别注意过敏反应的发生。有严重肝功能不良,感染,过敏史的病人慎用。如注射速度太快,会引发低血压。谨防静脉外渗漏。妊娠头3个月不建议使用,妊娠中,晚期慎用。
暂不明确
根据血红蛋白水平每周用药二至三次,每次每公斤体重0.15ml本品(=3mg铁/公斤体重)。根据血红蛋白水平每周用药二至三次,每次5-10ml(100-200mg铁),给药频率应不超过每周3次。
注射时:用至少10分钟注射给予本品10ml(200mg铁)。 输液时:如果临床需要,给药单剂量可增加到0.35ml本品/公斤体重(=7mg铁/公斤体重),最多不可超过250ml本品(500mg铁),应稀释到500ml0.9%w/v生理盐水中,至少滴住3.5小时,每周一次。根据血红蛋白水平每周用药二至三次,每次5-10ml(100-200mg铁),给药频率应不超过每周3次。
本品会减少口服铁剂的吸收,因此口服铁剂的治疗应在注射完本品的5天之后开始服用。
多核氢氧化铁(111)核心表面被大量非共价结合的蔗糖分子所包围,从而形成一个平均分子量为43kDa的复合物。这种大分子结构可以避免从肾脏被消除。这种复合物结构稳定,在生理条件下不会释放出铁离子。多核核心的铁被环绕的结构与生理状态下的铁蛋白结构相似。使用本品会引起人体生理的改变,其中包括对铁的摄入。本品毒性很低。白色小鼠静脉给予本品后的Dsa>200毫克铁/公斤体重,因此治疗指数约为30(200/7)。
给健康志愿者单剂量静脉注射含100mg铁的本品,10分钟后铁的水平达到最高,平均为538mmol/l。中央室分布容积与血浆容积相等(大约3L)。注射的铁在血浆中快速被清除,半衰期约为6h。稳态分布容积约为8L,说明铁在体液中分布量少。由于本品比转铁蛋白稳定性低,可以看到铁到转铁蛋白的竞争性交换。结果铁的转运速率为31mg铁/24h。注射本品后的前4h铁的肾清除量不到全部清除量的5%。在24h后,血浆中铁的水平下降到注射前铁的水平,约75%的蔗糖被排泄。
遮光,密闭保存
24个月

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